Ένας 22χρονος στη Θεσσαλονίκη έγινε το πρώτο επιβεβαιωμένο κρούσμα ανισακίδωσης στην Ελλάδα, αφού μολύνθηκε από το παράσιτο Anisakis καταναλώνοντας σπιτικό σούσι. Ο νεαρός χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση και νοσηλεία, αλλά πλέον βρίσκεται εκτός κινδύνου και αναρρώνει.
Το περιστατικό φέρνει στο προσκήνιο έναν κίνδυνο που συνδέεται άμεσα με την αυξανόμενη δημοτικότητα της ιαπωνικής κουζίνας και την κατανάλωση ωμού ψαριού. Η ανισακίαση, γνωστή και ως “ασθένεια του σκουληκιού της ρέγγας”, είναι μια παρασιτική λοίμωξη που προκαλείται από νηματώδη που προσκολλώνται στα τοιχώματα του πεπτικού συστήματος.
Πώς γίνεται η μόλυνση
Ο κύκλος ζωής του παρασίτου ξεκινά όταν μολυσμένα θαλάσσια θηλαστικά όπως φάλαινες απελευθερώνουν αυγά στη θάλασσα. Αυτά μετατρέπονται σε προνύμφες που καταναλώνονται από καρκινοειδή, τα οποία με τη σειρά τους γίνονται τροφή για ψάρια και καλαμάρια.
Όταν οι άνθρωποι καταναλώνουν ωμά ή ανεπαρκώς μαγειρεμένα μολυσμένα θαλασσινά, οι προνύμφες εισβάλλουν στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εκεί προσπαθούν να διαπεράσουν το τοίχωμα του εντέρου, αλλά επειδή δεν τα καταφέρνουν, παγιδεύονται και πεθαίνουν. Η παρουσία τους όμως προκαλεί έντονη ανοσολογική αντίδραση που μπορεί να δημιουργήσει σφαιρική μάζα και να φράξει το πεπτικό σύστημα.
Συμπτώματα που πρέπει να προσέξουμε
Τα συμπτώματα της ανισακίασης εμφανίζονται συνήθως λίγες ώρες μετά την κατανάλωση του μολυσμένου φαγητού. Οι ασθενείς παρουσιάζουν δυνατούς πόνους στην κοιλιά, ναυτία, εμετούς και κοιλιακή διάταση. Συχνά εμφανίζονται διάρροια, ήπιος πυρετός, αίμα και βλέννα στα κόπρανα.
Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το αίσθημα μυρμηγκιάσματος στο στόμα ή στο λαιμό κατά την κατανάλωση του φαγητού, που οφείλεται στην κίνηση του παρασίτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι προνύμφες μπορούν να αποβληθούν με εμετό.
Αν οι προνύμφες περάσουν στο λεπτό ή παχύ έντερο, μπορεί μετά από 1-2 εβδομάδες να προκληθεί σοβαρή φλεγμονή που μοιάζει με τη νόσο του Crohn. Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν και αλλεργικές αντιδράσεις όπως εξανθήματα, κνησμό ή σπάνια αναφυλαξία.
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση γίνεται κυρίως με γαστροσκόπηση, όπου μπορούν να εντοπιστούν και να αφαιρεθούν οι προνύμφες που έχουν μήκος περίπου 2 εκατοστά. Εναλλακτικά, η διάγνωση μπορεί να γίνει σε δείγμα ιστού από βιοψία ή χειρουργείο.
Το περιστατικό στη Θεσσαλονίκη αποτελεί υπενθύμιση ότι η αυξανόμενη δημοτικότητα της ιαπωνικής κουζίνας απαιτεί αυξημένη επαγρύπνηση και τήρηση των κανόνων ασφάλειας τροφίμων.
