Οι εβδομάδες πριν από ένα χειρουργείο είναι γεμάτες άγχος για τους ασθενείς. Όμως νέα έρευνα από το Στάνφορντ δείχνει ότι η σωστή προετοιμασία μπορεί να κάνει τη διαφορά. Η μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Surgery αποδεικνύει πως ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα προετοιμασίας ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και μειώνει δραστικά τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Η διαδικασία αυτή ονομάζεται προαποκατάσταση ή “prehab” και περιλαμβάνει διατροφή, άσκηση, ψυχολογική υποστήριξη και γνωστική εκπαίδευση. “Δεν θα τρέχατε ποτέ μαραθώνιο χωρίς προπόνηση”, εξηγεί η Σίντι Κιν, αναπληρώτρια καθηγήτρια Χειρουργικής και κύρια συγγραφέας της μελέτης. Το ίδιο ισχύει και για το χειρουργείο – χρειάζεται προετοιμασία.
Δύο διαφορετικές προσεγγίσεις
Η έρευνα συνέκρινε δύο ομάδες ασθενών που επρόκειτο να υποβληθούν σε κοιλιακές, ογκολογικές ή γαστρεντερικές επεμβάσεις. Η πρώτη ομάδα έλαβε ένα απλό ενημερωτικό φυλλάδιο με γενικές οδηγίες για άσκηση, μεσογειακή διατροφή και τεχνικές μείωσης του στρες.
Η δεύτερη ομάδα συμμετείχε σε εξατομικευμένο πρόγραμμα με εβδομαδιαίες συνεδρίες. Κάθε ασθενής είχε δύο συνεδρίες την εβδομάδα μέσω διαδικτύου – μία με φυσικοθεραπευτή για την άσκηση και μία με γιατρό για τη διατροφή και τις συμπεριφορικές στρατηγικές. Το πρόγραμμα προσαρμοζόταν στις ανάγκες κάθε ατόμου.
Εντυπωσιακά αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα ήταν ξεκάθαρα. Από τους 27 ασθενείς που έλαβαν μόνο το φυλλάδιο, έντεκα εμφάνισαν σοβαρές επιπλοκές εντός 30 ημερών. Αντίθετα, από τους 27 της εξατομικευμένης ομάδας, μόλις τέσσερις είχαν προβλήματα.
Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν κι άλλα ενθαρρυντικά στοιχεία. Η στοχευμένη προετοιμασία μείωσε τη βασική φλεγμονή του οργανισμού και περιόρισε την υπερδραστηριότητα ορισμένων ανοσοκυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργούσε πιο αποτελεσματικά.
Η έρευνα επιβεβαιώνει αυτό που πολλοί γιατροί υποψιάζονταν εδώ και χρόνια. Η προετοιμασία πριν το χειρουργείο δεν είναι πολυτέλεια αλλά ανάγκη που μπορεί να σώσει ζωές και να επιταχύνει την ανάρρωση.
